Самара, Россия

Мастер-класс «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»

02.03.2018 г.
ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер» , ул. Солнечная, д.50.
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»
  • Мастер-класс  «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака»

Второго марта в Самаре прошел Мастер-класс «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака», организованный ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер» и Российским обществом колоректальных хирургов.

Открывали конференцию главный врач ГБУЗ СОКОД Орлов Андрей Евгеньевич, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России Козлов Сергей Васильевич и профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России Каганов Олег Игоревич.

Сама́ра - город в Среднем Поволжье России, центр Поволжского экономического района и Самарской области. Население - 1 169 719 чел. (2017), девятый по численности населения город России. В пределах агломерации (третьей по численности населения в России) проживает свыше 2,7 млн человек.

Расположен на левом низменном берегу Саратовского водохранилища напротив Самарской Луки, при впадении в неё рек Самары (отсюда название города) и Сока. Впервые название реки Самары упоминается в записках секретаря арабского посольства и путешественника Ахмеда ибн Фадлана (921 год) как "Самур".

Самара была основана в 1586 году как сторожевая крепость. С 1935 по 1991 год город носил название Ку́йбышев, в честь советского партийного и государственного деятеля Валериана Владимировича Куйбышева. В Самаре одна из самых длинных в России речных набережных и самое высокое здание железнодорожного вокзала в Европе. Кроме того, площадь им. Куйбышева является самой большой площадью в Европе.

В программу мероприятия включили «живую хирургию» в исполнении профессора Царькова Петра Владимировича в объеме лапароскопической резекция прямой кишки с латеральной лимфодиссекцией у пациентки с раком прямой кишки и теоретическую часть докладов по основным вопросам, связанным с лечением колоректального рака.

«Живая хирургия» вызвал наибольший интерес среди участников конференции, не только колопроктологи, но и общие хирурги и онкологи смотрели и слушали комментарии профессора во время выполнения операции. Во время операции Петр Владимирович обращал внимание на особенности выполнения операции на прямой кишке, проведения  D3-лимфодиссекции, необходимости визуализации эмбрионального слоя, выделение в котором позволяет выполнить операцию с минимальной кровопотерей, анатомических ориентирах: гипогастральных нервах, тазовом сплетении, о важности предоперационной оценки ангиоархитектоники ободочной кишки. Профессор поделился своими «хитростями», например клипирование лимфатических сосудов при выполнении лимфодиссекции для предотвращения послеоперационной лимфореи.

В продолжении обсуждения операции директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Царьков П.В. представил лекцию о латеральной лимфодиссекции при раке прямой кишки. Очень интересен исторический экскурс по латеральной лимфодиссекции, родоначальниками которой считаются японские хирурги. Петр Владимирович  показал видео 90х гг в котором его японские учителя виртуозно выполняют латеральную лимфодиссекцию ножницами. В настоящее время латеральная лимфодиссекция – рутинная часть операции для гинекологов и урологов, тогда как в колопроктологии она выполняется не так часто. Тем не менее, поражение лимфатических узлов по данным МРТ при раке прямой кишки делает выполнение этой манипуляции необходимой, она должна быть в арсенале колоректальных хирургов, занимающихся оперативным лечение рака прямой кишки.

Вторая лекция Петра Владимирович о возможности и необходимости резекции первичной опухоли при метастатическом колоректальном раке. Если раньше эта группа пациентов считала малоперспективной, то сейчас резекцию первичной опухоли выполняются все чаще и чаще,даже у пациентов с нерезектабельными метастазами и это позволяет продлить им жизнь как минимум на 6 месяцев. Полгода без клинических проявлений болезни – это достаточно много, чтобы за это бороться!

Остальные лекции представляли сотрудники ФГБОУ ВО Самарского государственного медицинского университета Минздрава России и ГБУЗ Самарского онкологического диспансера. Очень важно отметить, что онкологи, эндоскописты и колопроктологи Самары стоят на позиции важности колоноскопии как основного метода скрининга и диагностики колоректального рака. Патолого-анатомическим отделением ГБУЗ СОКОД был представлен протокол исследования удаленного препарата толстой кишки, очень важно, что самарский протолок во многом соответствует мировым требования.

Каганов Олег Игоревич рассказал о своем опыте применения РЧА метастаз колоректального рака в печень, согласно разработанному им алгоритму возможно прогнозирование вероятности рецидива и прогрессирования метастаз в печени. На основании данных программы автор предлагает отбирать пациентов для выполнения РЧА. Тюрин Александр Александрович рассказал о возможностях ALPPS резекции печени в лечении первично нерезектабельного метастатического колоректального рака. Согласно первым данным многоцентрового исследования эта методика позволяет резецировать печень у пациентов нерезектабельными метастазами.

В заключении конференции Орлов Андрей Евгеньевич сказал, что выполнении операции Царьковым П.В. – это всегда хирургический праздник, торжество мастерства. Отрадно, что доклады самарских врачей год от года поднимаются на более высокий уровень, что не может не отражаться и на качестве лечения пациентов.

          Отзывы

          • Отзыв о мастерклассе

            Золотько Анастасия Евгеньевна

            Для любого практикующего колопроктолога в нашей стране имя проф.Царькова знаково. Оно безусловно связано с российской школой колоректальной хирургии – образовательной площадкой, позволяющей при минимальных временных и финансовых затратах получить самую актуальную, самую современную и потому так необходимую для ежедневной работы информацию, буквально со всех концов как нашей страны, так и зарубежья.

            Ни для кого не секрет, что количество пациентов, нуждающихся в помощи колопроктолога ежегодно увеличивается и основная причина этого - рост заболеваемости колоректальным раком. Поэтому мероприятия, направленные на получение новых знаний на эту тему остро необходимы.

            Любой практикующий доктор испытывает постоянный недостаток времени поэтому, особенно приятен тот факт, что Петр Владимирович и его команда не сидит на месте как в переносном, так и в непосредственно, прямом смысле.

            Мастер-класс «Современные подходы в диагностике и лечении колоректального рака», который 2 марта проходил в г. Самаре – это замечательная возможность для хирургов общего профиля и онкологов, занимающихся лечением КРР и, конечно, для колопроктологов Поволжского региона получить новую порцию актуальных знаний практически без отрыва «от производства».

            Для каждого из нас, приехавшего из Тольятти, Ульяновска, Саратова, Саранска и самой Самары все части этого мероприятия были интересны. Главной, конечно, была практическая часть: проф Царьков П.В. со своим ассистентом доктором Цигуля П.Н. блестяще выполнили лапараскопическую переднюю резекцию  с латеральной лимфодисекцией у пациента с раком прямой кишки. Прецизионность техники и безусловно уникальный педагогический дар Петра Владимировича позволили всем участникам мастер-класса стать непосредственными участниками операции. Профессор постоянно комментировал каждое свое действие и параллельно отвечал на вопросы, поступающие из зала. Такой формат обучения считается самым эффективным и быстрее всего дает результат.

            После практической части в первых двух докладах, представленных профессором были разобраны теоретические аспекты, касающиеся латеральной лимфодиссекции. Четко сформулированы показания, обрисованы различные варианты существующих техник, предложены реальные варианты практического обучения этой непростой, но в некоторых ситуациях жизненно важной методике. Также было уделено внимание очень непростой группе пациентов с КРР, имеющих метастатическое поражение печени. Приведены убедительные данные, позволяющие расширить группу пациентов, которым показано удаление первичной опухоли, что безусловно увеличивает продолжительность жизни, а в некоторых случаях, при удачном подборе химио-терапевтичекого лечения с последующим удалением вторичного очага и вовсе победить болезнь.

            Далее были представлены несколько докладов от принимающей стороны. Хотелось было отметить прекрасный доклад о возможностях ALPPS резекции печени в лечении первично нерезектабельного метастатического колоректального рака. Видеоматерьял, представленный проф Воздвиженский М.О. и его коллегами с кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России, наглядно представил методику, позволяющую первично нерезектабельные метастазы печени сделать резектабельными.

            Важными для таких мероприятий всегда являются доклады от ургентных специалистов. Доклад «Экстренная хирургия при колоректальном раке в общехирургическом стационаре: куда мы движемся?», представленный проф Корымасовым Е.А и его коллегами с кафедры хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России позволил получить представления о том, как улучшение взаимодествия общехирургичекой и онкологической служб, позволило увеличить удельный вес резекций ободочной кишки по сравнению с декомпрессионной колостомой.

            Доклад, посвященный стомированным больным и их предоперационной подготовке перед реконструктивно-восстановительной операцией представлен из клиники госпитальной хирургии Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России доктором Тулуповым М.С. Авторами изучено понятие диверсионного колита, как основной причины откладывания ликвидации стомы,  методы борьбы с ним и результаты после РВО.

            Не остались без внимания и вопросы оказания паллиативной помощи. Доклад авторов, возглавляемых Фроловым А.С., к.м.н., заместитель главного врача по онкологии ГБУЗ СО ГКБ№5 из г. Тольятти позволил обсудить вопросы, связанные с циторедуктивными операциями и различные варианты ПХТ.

            А доклады вспомогательных служб, представленные заведующей эндоскопическим отделением ГБУЗ СОКОД, к.м.н., Кругловой И.И. и доктором Бакановой Ю.Г, представляющей патолого-анатомическое отделение ГБУЗ СОКОД способствовали созданию мультидисциплинарного подхода к проблеме диагностики и лечения колоректального рака.

            Подобными мероприятия жизненно необходимы для улучшения качества оказания помощи пациентам с колоректальным раком.

            Золотько Анастасия Евгеньевна, сотрудник кафедры хирургии и онкологии ИДПО СГМУ им В.И.Разумовского, хирург колопроктолог онколог клиники Эксклюзив

            Проф. Блувштейн Григорий Авраамович, д.м.н., зам гл врача по хирургии ГУЗ ОКБ Саратова

          Оставить отзыв
          Программа мастер-класса
            • 08:00 - 08:30
              • Модераторы:

                Козлов Сергей Васильевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

                Каганов Олег Игоревич - д.м.н., профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 08:30 - 09:00
              • Котельников Геннадий Петрович - академик РАН, д.м.н., профессор, ректор ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Орлов Андрей Евгеньевич – д.м.н., главный врач ГБУЗ СОКОД, главный внештатный онколог министерства здравоохранения Самарской области

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

            • 09:00 - 12:00
              • Модератор:

                Каганов Олег Игоревич - д.м.н., профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 09:00 - 09:10
              • Козлов Алексей Михайлович –к.м.н,, онколог абдоминального отделения ГБУЗ СОКОД

            • 09:00 - 12:00
              • Проведение хирургической операции с видеотрансляцией в режиме реального времени, дискуссия  и обсуждение хода операции

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

            • 12:00 - 13:00
              Перерыв
            • 13:00 - 15:40
              • Модераторы:

                Орлов Андрей Евгеньевич – д.м.н., главный врач ГБУЗ СОКОД, главный внештатный онколог министерства здравоохранения Самарской области Корымасов Евгений Анатольевич - д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе, директор ИПО, заведующий кафедрой хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

                Козлов Сергей Васильевич – д.м.н, профессор, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 13:00 - 13:15
              • В лекции освещена методика латеральной лимфодиссекции выполняемая при хирургическом лечении рака прямой кишки, определены показания и противопоказания ее применения, представлены ближайшие и отдаленные результаты.

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

            • 13:15 - 13:30
              • В лекции освещена методика проведения циторедуктивного хирургического лечения у больных с синхронными метастазами колоректального рака. Представлены ближайшие и отдаленные результаты

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

            • 13:30 - 13:45
              • В лекции освещены вопросы техники проведения колоноскопии при новообразованиях толстой кишки. Определенны новые критерии оценки качества эндоскопического метода диагностики

                Круглова Ирина Иосифовна – к.м.н., заведующая эндоскопическим отделением ГБУЗ СОКОД

                Морятов Александр Александрович – к.м.н., доцент кафедры онкологииФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Фролов Сергей Александрович – к.м.н., заведующий операционным блоком ГБУЗ СОКОД

            • 13:45 - 14:00
              • В лекции представлена морфологическая классификация опухолей толстой кишки, освещены новые подходы к морфологической оценки гистологических препаратов опухолей толстой кишки

                Федорина Татьяна Александровна - д.м.н., профессор, проректор по учебно-воспитательной работе и связям с общественностью, заведующая кафедрой общей и клинической патологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Югина Оксана Васильевна – к.м.н., заведующая патолого-анатомическим отделением ГБУЗ СОКОД

                Баканова Юлия Геннадьевна врач-патологоанатом патолого-анатомического отделения ГБУЗ СОКОД

                Селезнева Александра Вячеславовна - врач-патологоанатом патолого-анатомического отделения ГБУЗ СОКОД

                Киселева Екатерина Алексеевна - врач-патологоанатом патолого-анатомического отделения ГБУЗ СОКОД

            • 14:00 - 14:15
              • В лекции представлены основные принципы диагностики острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза, принципы предоперационной подготовки. Будут отражены основные принципиальные подходы при выборе хирургической тактики при колоректальном раке, осложненном кишечной непроходимостью, в зависимости от различных факторов.В лекции будут представлены также основные показатели деятельности хирургической службы Самарской области по оказанию экстренной помощи больным с колоректальным раком. В результате планомерного взаимодействия хирургов и онкологов отмечена тенденция на увеличение удельного веса резекций ободочной кишки по сравнению с декомпрессионной колостомой

                Корымасов Евгений Анатольевич - д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе, директор ИПО, заведующий кафедрой хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Иванов Сергей Анатольевич – д.м.н., профессор кафедры хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 14:15 - 14:30
              • В лекции освещена метод прогнозирования результатов комбинированного лечения больных с синхронными и метахронными метастазами колоректального рака,  представлены результаты ее внедрения в клиническую практику

                Козлов Сергей Васильевич – д.м.н, профессор, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Каганов Олег Игоревич - д.м.н., профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Торопова Надежда Ефимовна – д.б.н., заведующая отделом лабораторных клинических исследований ГБУЗ СОКОД

                Швец Денис Сергеевич – врач-онколог отделения онкогинекологии ГБУЗ СОКОД

                Ткачев Максим Валерьевич – врач - онколог отделения общей онкологии ГБУЗ СОКОД

                Козлов Алексей Михайлович – к.м.н, онколог абдоминального отделения ГБУЗ СОКОД

            • 14:30 - 14:45
              • В лекции представлена техника выполнения ALPPS резекции печени. Обсуждаются ближайшие и отдаленные результаты применения данного метода на этапе комбинированного лечения у больных с первично  нерезектабельными метастазами колоректального рака в печени.

                Воздвиженский Михаил Олегович – д.м.н., профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России, заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ СОКОД

                Савинков Валерий Германович – заведующий абдоминальным отделением ГБУЗ СОКОД

                Тюрин Александр Александрович – онколог абдоминального отделения ГБУЗ СОКОД

            • 14:45 - 15:00
              • В лекции определены этапы оказания паллиативной помощи и циторедуктивного лечения включающего методы расширенных операций на печени, локального воздействия. Представлены различные схемы химиотерапевтического и симптоматического лечения.

                Фролов Александр Сергеевич - к.м.н., заместитель главного врача по онкологии ГБУЗ СО ТГКБ№5

                Борицкий Олег Эвальдович - заведующий онкологическим отделением №2ГБУЗ СО ТГКБ№5

                Тихонов Александр Ильич - врач – онколог онкологического отделения №2ГБУЗ СО ТГКБ№5

                Бычков Василий Александрович - врач – онколог онкологического отделения №2 ГБУЗ СО ТГКБ№5

                Симатов Сергей Анатольевич - врач – онколог онкологического отделения №2 ГБУЗ СО ТГКБ№5

                Титовский Александр Владимирович - врач – онколог онкологического отделения №2 ГБУЗ СО ТГКБ№5

            • 15:00 - 15:15
              • В лекции освещены методики периоперационной диагностики и лечения стомированных пациентов перед выполнением реконструктивно-восстановительных операций, представлены ближайшие и отдаленные результаты выполненных операций 

                Каторкин Сергей Евгеньевич – доцент, заведующий кафедрой госпитальной хирургии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Журавлев Андрей Вячеславович – к.м.н., ассистент кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Чернов Андрей Алексеевич – к.м.н., ассистент кафедры госпитальной хирургии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Тулупов Михаил Сергеевич – врач – хирург клиники госпитальной хирургии Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 15:15 - 15:30
              • Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

                Корымасов Евгений Анатольевич - д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе, директор ИПО, заведующий кафедрой хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Каганов Олег Игоревич - д.м.н., профессор кафедры онкологии ФГБУ ВО СамГМУ Минздрава России

            • 15:30 - 15:40
              • Орлов Андрей Евгеньевич – д.м.н., главный врач ГБУЗ СОКОД, главный внештатный онколог министерства здравоохранения Самарской области, г. Самара

                Корымасов Евгений Анатольевич - д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе, директор ИПО, заведующий кафедрой хирургии ИПО ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

                Царьков Петр Владимирович – д.м.н., профессор, директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии, заведующий кафедрой хирургии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

                Козлов Сергей Васильевич – д.м.н, профессор, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, г. Самара

                 

          Комментарии

          Пока нет комментариев. Вы можете оставить свой комментарий.