Онлайн-самотестирование в составе программы скрининга колоректального рака, повышает эффективность оценки риска семейного колоректального рака, без увеличения уровня дистресса.

Цель

Большинство людей, находящихся в группе высокого риска по семейному колоректальному раку, об этом даже не догадываются. Данной группе пациентов для эффективной профилактики колоректального рака (КРР) необходим более тщательный колоноскопический мониторинг, который может быть дополнен онлайн-самотестированием. Цель данного исследования - определить, оказывает ли онлайн‐самотестирование в составе скрининга КРР какое-то влияние на  чувство беспокойства, стресс или восприятие риска КРР у пациентов.

Методы

Перед колоноскопией пациентам с положительным иммуногистохимическим анализом кала на скрытую кровь (iFOBT+), по электронной почте, предлагалось пройти онлайн- самотестирование, включающее более подробный семейный анализ по данному заболеванию.  Тревожность (STAI‐DY), стресс (HADS) и восприятие риска КРР оценивались непосредственно перед и после прохождения онлайн тестирования, а также через 2 недели после.

Результаты

Из 250 участников исследования, 177 (71%) прошли онлайн‐самотестирование и заполнили психологические анкеты, 153 (61%) заполнили анкеты спустя 2 недели. Средний возраст испытуемых составил 65 лет (возраст варьировался от 61-75 лет). После прохождения самотестирования риск семейного колоректального рака оказался увеличенным у 17 участников (9,6%), из них у 12 (6,8%) риск по семейному колоректальному раку был достаточно высоким и им рекомендовали пройти дополнительное генетическое исследование на синдром Линча. У 7 из 17 участников (40%) тестирование открыло новые факты из семейного анамнеза по данному заболеванию. В ходе исследования уровень тревоги и стресса оставался ниже клинически значимого, восприятие риска КРР также не изменилось. Большинство участников (83%) сказали, что они бы порекомендовали пройти онлайн‐самотестирование другим людям.

Выводы

Из тех пациентов, у кого иммуногистохимический анализ кала на скрытую кровь дал положительный результат, 9,6% имели ранее не выявленный высокий риск семейного колоректального рака и им рекомендовано прохождение более тщательного колоноскопического мониторинга, вместо iFOBT. Поскольку данный метод скрининга не увеличивал тревожность или дистресс, рекомендуется включить онлайн‐самотестирование в программу скрининга КРР.

Источник: van Erkelens  A. et al:  An online self‐test added to colorectal cancer screening can increase the effectiveness of familial cancer risk assessment without increasing distress. Colorectal Dis 2018. 20(10): 897-904.

Комментарии

Пока нет комментариев. Вы можете оставить свой комментарий.